1. Teken van hepatojugulaire reflux
Wanneer rechterhartfalen levercongestie en zwelling veroorzaakt, kan de lever met de handen worden samengedrukt om de halsaderen verder uit te zetten. De meest voorkomende oorzaken zijn rechterventrikelinsufficiëntie en congestiehepatitis.
2.Cullen's bord
Ook wel bekend als het teken van Coulomb, paarsblauwe bloeduitstortingen op de huid rond de navel of de onderbuikwand zijn een teken van een hevige intra-abdominale bloeding. Dit komt vaker voor bij retroperitoneale bloedingen, acute hemorragische necrotiserende pancreatitis, een gescheurd abdominaal aorta-aneurysma, etc.
3.Grey-Turner-bord
Wanneer een patiënt acute pancreatitis ontwikkelt, stroomt er pancreassap in de onderhuidse weefselruimte van de taille en de flanken, waardoor het onderhuidse vet wordt opgelost en de haarvaten scheuren en bloeden. Dit leidt tot blauwpaarse bloeduitstortingen op de huid in deze gebieden, wat het teken van Grijs-Turner wordt genoemd.
4.Courvoisier-bord
Wanneer kanker aan de kop van de alvleesklier de ductus choledochus beknelt, of kanker aan het middelste en onderste deel van de galwegen een obstructie veroorzaakt, ontstaat er duidelijke geelzucht. Een gezwollen galblaas die cysteus is, niet pijnlijk, een glad oppervlak heeft en bewogen kan worden, is palpabel. Dit wordt het teken van Courvoisier genoemd, ook wel progressieve obstructie van de ductus choledochus genoemd.
5. Teken van peritoneale irritatie
De gelijktijdige aanwezigheid van gevoeligheid, reboundgevoeligheid en spanning in de buikspieren wordt peritoneale irritatie genoemd, ook wel de peritonitistriade genoemd. Het is een typisch teken van peritonitis, met name de locatie van de primaire laesie. Het verloop van de spanning in de buikspieren hangt af van de oorzaak en de toestand van de patiënt. De algemene toestand varieert, en een toegenomen opgeblazen gevoel is een belangrijk teken van een verslechterende toestand.
6.Murphy's bord
Een positief Murphy-teken is een van de belangrijke tekenen bij de klinische diagnose van acute cholecystitis. Bij palpatie van het galblaasgebied onder de rechter ribbenboog werd de gezwollen galblaas aangeraakt en werd de patiënt gevraagd diep in te ademen. De gezwollen en ontstoken galblaas bewoog naar beneden. De patiënt voelde de pijn toenemen en hield plotseling zijn adem in.
7.Mcburney's bord
Pijn en terugslagpijn op het punt van McBurney in de rechter onderbuik (de kruising van de navel en het middelste en buitenste derde deel van de rechter spina iliaca anterior superior) komen vaak voor bij acute appendicitis.
8.Charcot's triade
Acute obstructieve suppuratieve cholangitis gaat meestal gepaard met buikpijn, koude rillingen, hoge koorts en geelzucht (ook wel bekend als de triade van Chaco).
1) Buikpijn: treedt op onder de processus xiphoideus en in het rechterbovenkwadrant, meestal koliek, met paroxysmale aanvallen of aanhoudende pijn met verergering van de aanvallen, die kan uitstralen naar de rechterschouder en rug, gepaard gaand met misselijkheid en braken. Deze pijn wordt vaak veroorzaakt na het eten van vet voedsel.
2) Koude rillingen en koorts: Na een galwegobstructie neemt de druk in de galwegen toe, wat vaak leidt tot een secundaire infectie. Bacteriën en toxines kunnen via de capillaire galwegen en lever sinusoïden terugstromen in het bloed, wat kan leiden tot een galblaasabces, sepsis, septische shock, DIC, enz. Dit manifesteert zich meestal als dilatante koorts, met een lichaamstemperatuur die kan oplopen tot 39 tot 40 °C.
3) Geelzucht: Wanneer stenen de galwegen blokkeren, kan de urine van de patiënt donkergeel worden en kunnen de huid en het harde oogwit gelig verkleuren. Bij sommige patiënten kan de huid jeuken.
9. Reynolds (Renault) vijf borden
De steenopsluiting verdwijnt niet, de ontsteking verergert en de patiënt ontwikkelt een psychische stoornis en shock gebaseerd op de triade van Charcot, ook wel de pentalogie van Raynaud genoemd.
10. Het teken van Kehr
Bloed in de buikholte stimuleert het linkermiddenrif, waardoor pijn in de linkerschouder ontstaat. Deze pijn komt vaak voor bij een miltruptuur.
11. Obturatorteken (spiertest obturator internus)
De patiënt lag in rugligging, met de rechterheup en -dij gebogen en vervolgens passief naar binnen gedraaid, waardoor er pijn rechtsonder in de buik ontstond, wat kenmerkend is voor appendicitis (de appendix ligt dicht bij de spier van de binnenste obturatorius).
12. Teken van Rovsing (dikke darminflatietest)
De patiënt ligt op zijn rug, met zijn rechterhand op de linkeronderbuik en zijn linkerhand op het proximale deel van de dikke darm. Hierdoor ontstaat pijn in de rechteronderbuik, wat te zien is bij appendicitis.
13. Röntgenfoto bariumirritatie teken
Barium vertoont tekenen van irritatie in het zieke darmsegment, met snelle lediging en slechte vulling, terwijl de vulling in de bovenste en onderste darmsegmenten goed is. Dit wordt röntgenfotobariumirritatie genoemd, wat vaak voorkomt bij patiënten met ulceratieve intestinale tuberculose.
14. Dubbel halo-teken/doelteken
Bij de actieve fase van de ziekte van Crohn is op de verbeterde CT-enterografie (CTE) te zien dat de darmwand aanzienlijk verdikt is, het darmslijmvlies aanzienlijk is aangekleurd, een deel van de darmwand gelaagd is en de binnenste slijmvliesring en de buitenste serosa-ring aanzienlijk zijn aangekleurd, wat wijst op een dubbele halo. teken of doelwitteken.
15. Houten kambord
Bij de actieve fase van de ziekte van Crohn laat CT-enterografie (CTE) een vergroting van de mesenteriale bloedvaten zien, een overeenkomstige toename van de mesenteriale vetdichtheid en vervaging, en vergroting van de mesenteriale lymfeklieren, wat het "houten kam-teken" laat zien.
16. Enterogene azotemie
Na een hevige bloeding in het bovenste deel van het maag-darmkanaal worden de verteringsproducten van bloedeiwitten in de darmen opgenomen en kan de concentratie ureumstikstof in het bloed tijdelijk toenemen, wat ook wel enterogene azotemie wordt genoemd.
17.Mallory-Weiss-syndroom
De belangrijkste klinische manifestatie van dit syndroom is een plotselinge toename van de intra-abdominale druk als gevolg van ernstige misselijkheid, braken en andere oorzaken, wat leidt tot longitudinale scheuren van het slijmvlies en de submucosa van de distale cardia en slokdarm, wat leidt tot bloedingen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal. De belangrijkste manifestaties zijn plotselinge acute hematemese, voorafgegaan door herhaaldelijk kokhalzen of braken, ook wel slokdarm- en cardia-slijmvliesscheursyndroom genoemd.
18. Zollinger-Ellison-syndroom (gastrinoom, Zollinger-Ellison-syndroom)
Het is een type gastro-enteropancreatische neuro-endocriene tumor dat wordt gekenmerkt door meerdere ulcera, atypische locaties, vatbaarheid voor ulcercomplicaties en een slechte respons op reguliere anti-ulcusmedicatie. Diarree, een hoge maagzuursecretie en verhoogde gastrinespiegels in het bloed kunnen voorkomen.
Gastrinomen zijn meestal klein en bevinden zich in ongeveer 80% van de gevallen binnen de 'gastrinoma'-driehoek (d.w.z. de samenvloeiing van de galblaas en de ductus choledochus, het tweede en derde deel van de twaalfvingerige darm en de hals en het corpus van de alvleesklier). Binnen de driehoek gevormd door de overgang (de overgang) is meer dan 50% van de gastrinomen kwaadaardig en sommige patiënten zijn bij ontdekking al uitgezaaid.
19. Dumpingsyndroom
Na een subtotale gastrectomie wordt de maaginhoud te snel geleegd door het verlies van de controlefunctie van de pylorus. Dit resulteert in een reeks klinische symptomen, het zogenaamde dumpingsyndroom, dat vaker voorkomt bij PII-anastomose. Afhankelijk van het tijdstip waarop de symptomen na het eten optreden, wordt het dumpingsyndroom onderverdeeld in twee typen: vroeg en laat.
●Vroege dumpingsyndroom: Symptomen van tijdelijke hypovolemie, zoals hartkloppingen, koud zweet, vermoeidheid en een bleke teint, verschijnen een half uur na het eten. Dit gaat gepaard met misselijkheid en braken, buikkrampen en diarree.
●Late dumpingsyndroom: treedt 2 tot 4 uur na het eten op. De belangrijkste symptomen zijn duizeligheid, een bleke huid, koud zweet, vermoeidheid en een snelle pols. Het mechanisme is dat voedsel, nadat het de darmen is binnengekomen, een grote hoeveelheid insulinesecretie stimuleert, wat op zijn beurt leidt tot reactieve hypoglykemie. Dit wordt ook wel hypoglykemiesyndroom genoemd.
20. Absorptief dystrofiesyndroom
Het is een klinisch syndroom waarbij er een tekort aan voedingsstoffen is als gevolg van een verstoorde spijsvertering en absorptie van voedingsstoffen door de dunne darm. Hierdoor kunnen voedingsstoffen niet normaal worden opgenomen en uitgescheiden via de ontlasting. Klinisch manifesteert het zich vaak in diarree, mager, zwaar, vettig en andere vetopnamesymptomen, daarom wordt het ook wel steatorroe genoemd.
21.PJ-syndroom (pigmentpolyposissyndroom, PJS)
Het is een zeldzaam autosomaal dominant tumorsyndroom dat gekenmerkt wordt door pigmentatie van de huid en de slijmvliezen, meerdere hamartomateuze poliepen in het maag-darmkanaal en vatbaarheid voor tumoren.
PJS treedt al vanaf de kindertijd op. Naarmate patiënten ouder worden, nemen gastro-intestinale poliepen geleidelijk toe en worden ze groter, wat bij kinderen tot diverse complicaties leidt, zoals intussusceptie, darmobstructie, gastro-intestinale bloedingen, kanker, ondervoeding en ontwikkelingsachterstand.
22. Abdominaal compartimentsyndroom
De intra-abdominale druk van een normaal persoon ligt dicht bij de atmosferische druk, 5 tot 7 mmHg.
Een intra-abdominale druk ≥ 12 mmHg wordt intra-abdominale hypertensie genoemd. Een intra-abdominale druk ≥ 20 mmHg in combinatie met orgaanfalen gerelateerd aan intra-abdominale hypertensie wordt abdominaal compartimentsyndroom (ACS) genoemd.
Klinische verschijnselen: De patiënt heeft last van benauwdheid op de borst, kortademigheid, ademhalingsproblemen en een versnelde hartslag. Een opgezette buik en hoge spanning kunnen gepaard gaan met buikpijn, zwakkere of verdwenen darmgeluiden, enz. Hypercapnie (PaCO2 > 50 mmHg) en oligurie (urineproductie per uur < 0,5 ml/kg) kunnen voorkomen in het vroege stadium van ACS. Anurie, azotemie, respiratoire insufficiëntie en een laag hartminuutvolumesyndroom treden op in het latere stadium.
23. Syndroom van de arteria mesenterica superior
Ook bekend als benigne duodenumstasis en duodenumstasis, een reeks symptomen die worden veroorzaakt door de abnormale positie van de arteria mesenterica superior, die het horizontale segment van de twaalfvingerige darm samendrukt, wat resulteert in een gedeeltelijke of volledige obstructie van de twaalfvingerige darm.
Het komt vaker voor bij asthenische volwassen vrouwen. Hik, misselijkheid en braken komen vaak voor. Het opvallende kenmerk van deze ziekte is dat de symptomen gerelateerd zijn aan de lichaamshouding. Bij een rugligging verergeren de compressiesymptomen, terwijl de symptomen kunnen verminderen bij een buikligging, knie-borstligging of linkerzijligging.
24. Blinde lus syndroom
Een syndroom van diarree, bloedarmoede, malabsorptie en gewichtsverlies, veroorzaakt door stagnatie van de inhoud van de dunne darm en bacteriële overgroei in het darmlumen. Het komt vooral voor bij de vorming van blinde lussen of blinde zakken (darmlussen) na gastrectomie en gastro-intestinale anastomose. En veroorzaakt door stase.
25. Kortedarmsyndroom
Dit betekent dat na uitgebreide resectie of uitsluiting van de dunne darm om verschillende redenen, het effectieve absorptiegebied van de darm aanzienlijk is verminderd en dat de resterende functionele darm niet in staat is om de voeding van de patiënt of de groeibehoeften van het kind te voorzien. Er kunnen zich symptomen voordoen zoals diarree, zuur-base-/water-/elektrolytenstoornissen en syndromen die worden gedomineerd door stoornissen in de absorptie en het metabolisme van verschillende voedingsstoffen.
26. Hepatorenaal syndroom
De belangrijkste klinische verschijnselen zijn oligurie, anurie en azotemie.
De nieren van de patiënt vertoonden geen substantiële afwijkingen. Door ernstige portale hypertensie en splanchnische hyperdynamische circulatie was de systemische bloeddoorstroming aanzienlijk verminderd. Diverse vaatverwijdende stoffen, zoals prostaglandinen, stikstofmonoxide, glucagon, atriaal natriuretisch peptide, endotoxine en calciumgen-gerelateerde peptiden, kunnen niet door de lever worden geïnactiveerd, waardoor het systemische vaatbed verwijdt. Een grote hoeveelheid peritoneale vloeistof kan een aanzienlijke stijging van de intra-abdominale druk veroorzaken, wat de nierbloeddoorstroming kan verminderen, met name hypoperfusie van de niercortex, wat kan leiden tot nierfalen.
80% van de patiënten met een snel progressieve ziekte overlijdt binnen ongeveer 2 weken. Het langzaam progressieve type komt klinisch vaker voor en presenteert zich vaak met refractaire abdominale effusie en een langzaam beloop van nierfalen.
27. Hepatopulmonaal syndroom
Op basis van levercirrose treden, na uitsluiting van primaire cardiopulmonale ziekten, dyspneu en tekenen van hypoxie op, zoals cyanose en trommelstokvingers (tenen), die verband houden met intrapulmonale vasodilatatie en een disfunctie van de arteriële zuurstofvoorziening, en de prognose is slecht.
28.Mirizzi-syndroom
Galblaashals- of cystische kanaalsteenimpact, of gecombineerd met galblaasontsteking, druk
Het ontstaat door de ductus hepaticus communis te forceren of aan te tasten, waardoor omliggend weefsel woekert, ontsteking of stenose van de ductus hepaticus communis optreedt en het manifesteert zich klinisch als een reeks klinische syndromen die worden gekenmerkt door obstructieve geelzucht, galkoliek of cholangitis.
De anatomische basis voor de vorming ervan is dat de ductus cysticus en de ductus hepaticus communis te lang achter elkaar staan of dat de samenvloeiing van de ductus cysticus en de ductus hepaticus communis te laag is.
29. Budd-Chiari-syndroom
Het syndroom van Budd-Chiari, ook wel het syndroom van Budd-Chiari genoemd, verwijst naar een groep aandoeningen die verband houden met portale hypertensie of hypertensie van de portale en vena cava inferior, veroorzaakt door een obstructie van de leverader of de vena cava inferior boven de opening ervan.
30.Caroli-syndroom
Congenitale cysteuze verwijding van de intrahepatische galwegen. Het mechanisme is onduidelijk. Het kan vergelijkbaar zijn met een choledochuscyste. De incidentie van cholangiocarcinoom is hoger dan bij de algemene bevolking. De vroege klinische manifestaties zijn hepatomegalie en buikpijn, meestal vergelijkbaar met galkoliek, gecompliceerd door bacteriële galwegaandoeningen. Koorts en intermitterende geelzucht treden op tijdens de ontsteking, en de mate van geelzucht is over het algemeen mild.
31. Puborectaal syndroom
Het is een ontlastingsstoornis die wordt veroorzaakt door een blokkade van de uitgang van de bekkenbodem, veroorzaakt door spasmen of hypertrofie van de puborectalisspieren.
32. Bekkenbodemsyndroom
Het verwijst naar een groep syndromen die worden veroorzaakt door neuromusculaire afwijkingen in de bekkenbodemstructuren, waaronder het rectum, de musculus levator ani en de externe anale sluitspier. De belangrijkste klinische verschijnselen zijn moeite met de stoelgang of incontinentie, evenals druk en pijn in de bekkenbodem. Deze disfuncties omvatten soms moeite met de stoelgang en soms fecale incontinentie. In ernstige gevallen zijn ze extreem pijnlijk.
Wij, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., zijn een fabrikant in China die gespecialiseerd is in endoscopische verbruiksartikelen, zoalsbiopsietang, hemoclip, poliepstrik,sclerotherapie naald, spraykatheter, cytologieborstels, geleidedraad,stenen ophaalmand, nasale gal drainage katheterenz. die veel gebruikt worden inEMD,ESD, ERCPOnze producten zijn CE-gecertificeerd en onze fabrieken ISO-gecertificeerd. Onze producten zijn geëxporteerd naar Europa, Noord-Amerika, het Midden-Oosten en delen van Azië, en worden door onze klanten veelvuldig erkend en geprezen!
Plaatsingstijd: 06-09-2024