I. Voorbereiding van de patiënt
1. Begrijp de locatie, aard, grootte en perforatie van vreemde voorwerpen
Maak indien nodig gewone röntgenfoto's of CT-scans van de nek, borst, anteroposterieure en laterale beelden, of buik om de locatie, aard, vorm, grootte en aanwezigheid van perforatie van het vreemde lichaam te begrijpen, maar voer geen bariumslik uit inspectie.
2. Vasten- en watervastentijd
Patiënten vasten routinematig gedurende 6 tot 8 uur om de maaginhoud te legen, en de vasten- en watervastentijd kan op passende wijze worden versoepeld voor noodgastroscopie.
3. Hulp bij anesthesie
Kinderen, mensen met psychische stoornissen, mensen die niet meewerken, of mensen met opgesloten vreemde lichamen, grote vreemde lichamen, meerdere vreemde lichamen, scherpe vreemde lichamen of endoscopische operaties die moeilijk zijn of lang duren, moeten worden geopereerd onder algemene anesthesie of endotracheale intubatie met behulp van een anesthesioloog.Verwijder vreemde voorwerpen.
II.Voorbereiding van apparatuur
1. Endoscoopselectie
Alle soorten voorwaarts gerichte gastroscopie zijn beschikbaar.Als wordt geschat dat het moeilijk is om het vreemde lichaam te verwijderen of als het vreemde lichaam groot is, wordt chirurgische gastroscopie met dubbele poort gebruikt.Endoscopen met een kleinere buitendiameter kunnen worden gebruikt voor zuigelingen en jonge kinderen.
2. Selectie van een pincet
Hangt vooral af van de grootte en vorm van het vreemde lichaam.Veelgebruikte instrumenten zijn onder meer een biopsietang, een strik, een driekaaktang, een platte tang, een tang voor vreemde voorwerpen (rattentandtang, een kaakmondtang), een mandje voor het verwijderen van stenen, een netzak voor het verwijderen van stenen, enz.
De keuze van het instrument kan worden bepaald op basis van de grootte, vorm, type etc. van het vreemde lichaam.Volgens literatuurrapporten worden rattentandtangen het meest gebruikt.Het gebruikspercentage van rattentandtangen bedraagt 24,0% ~ 46,6% van alle gebruikte instrumenten, en strikken zijn verantwoordelijk voor 4,0% ~ 23,6%.Algemeen wordt aangenomen dat strikken beter zijn voor lange staafvormige vreemde voorwerpen.Zoals thermometers, tandenborstels, bamboe eetstokjes, pennen, lepels, enz., en de positie van het uiteinde bedekt door de strik mag niet groter zijn dan 1 cm, anders zal het moeilijk zijn om de cardia te verlaten.
2.1 Staafvormige vreemde lichamen en bolvormige vreemde lichamen
Voor staafvormige vreemde voorwerpen met een glad oppervlak en een dunne buitendiameter, zoals tandenstokers, is het handiger om een tang met drie kaken, een rattentandtang, een platte tang, enz. te kiezen;Gebruik voor bolvormige vreemde voorwerpen (zoals kernen, glazen bollen, knoopbatterijen enz.) een steenverwijderingsmand of een steenverwijderingsnetzak om ze te verwijderen. Relatief moeilijk om eraf te glijden.
2.2 Lange scherpe vreemde lichamen, voedselklonten en enorme stenen in de maag
Voor lange, scherpe vreemde lichamen moet de lange as van het vreemde lichaam evenwijdig zijn aan de lengteas van het lumen, met het scherpe uiteinde of open uiteinde naar beneden gericht, en terugtrekkend terwijl lucht wordt geïnjecteerd.Voor ringvormige vreemde voorwerpen of vreemde voorwerpen met gaten is het veiliger om de draadmethode te gebruiken om ze te verwijderen;
Voor voedselklonten en grote stenen in de maag kan een bijttang worden gebruikt om ze te verpletteren en vervolgens te verwijderen met een driekaakpincet of een strik.
3. Beschermingsmiddelen
Gebruik zoveel mogelijk beschermingsmiddelen tegen vreemde voorwerpen die moeilijk te verwijderen zijn en riskant zijn.Momenteel omvatten veelgebruikte beschermende apparaten transparante doppen, buitenbuizen en beschermende afdekkingen.
3.1 Transparante dop
Tijdens de verwijdering van het vreemde lichaam moet zoveel mogelijk een transparante dop aan het uiteinde van de endoscopische lens worden gebruikt om te voorkomen dat het slijmvlies door het vreemde lichaam wordt bekrast, en om de slokdarm uit te zetten om de weerstand te verminderen die wordt ondervonden wanneer het vreemde lichaam is verwijderd.Ook kan het helpen het vreemde lichaam vast te klemmen en eruit te trekken, wat de verwijdering van het vreemde lichaam ten goede komt.afhaalmaaltijd.
Voor strookvormige vreemde voorwerpen die aan beide uiteinden van de slokdarm in het slijmvlies zijn ingebed, kan een transparante dop worden gebruikt om het slokdarmslijmvlies voorzichtig rond het ene uiteinde van het vreemde lichaam te duwen, zodat het ene uiteinde van het vreemde lichaam de slokdarmslijmvlieswand verlaat en naar buiten gaat. vermijd slokdarmperforatie veroorzaakt door directe verwijdering.
De transparante dop kan ook voldoende ruimte bieden voor de bediening van het instrument, wat handig is voor het detecteren en verwijderen van vreemde voorwerpen in het smalle slokdarmhalssegment.
Tegelijkertijd kan de transparante dop gebruik maken van onderdrukzuiging om voedselklonten te helpen absorberen en de daaropvolgende verwerking te vergemakkelijken.
3.2 Buitenkabel
Terwijl de slokdarm en het slijmvlies van de slokdarm-maagverbinding worden beschermd, vergemakkelijkt de buitenste buis de endoscopische verwijdering van lange, scherpe en meerdere vreemde lichamen en de verwijdering van voedselklonten, waardoor de incidentie van complicaties tijdens de verwijdering van vreemde lichamen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal wordt verminderd.Verhoog de veiligheid en effectiviteit van de behandeling.
Overtubes worden niet vaak gebruikt bij kinderen vanwege het risico op beschadiging van de slokdarm tijdens het inbrengen.
3.3 Beschermhoes
Plaats de beschermhoes ondersteboven op de voorkant van de endoscoop.Nadat u het vreemde voorwerp hebt vastgeklemd, draait u de beschermhoes om en wikkelt u het vreemde voorwerp in wanneer u de endoscoop terugtrekt om vreemde voorwerpen te voorkomen.
Het komt in contact met het slijmvlies van het spijsverteringskanaal en speelt een beschermende rol.
4. Behandelmethoden voor verschillende soorten vreemde lichamen in het bovenste maagdarmkanaal
4.1 Voedselmassa's in de slokdarm
Uit rapporten blijkt dat de meeste kleinere voedselmassa's in de slokdarm voorzichtig in de maag kunnen worden geduwd en op natuurlijke wijze kunnen worden afgevoerd, wat eenvoudig en handig is en minder snel complicaties veroorzaakt.Tijdens het voortgangsproces van de gastroscopie kan het juiste opblazen in het slokdarmlumen worden geïntroduceerd, maar sommige patiënten kunnen gepaard gaan met kwaadaardige slokdarmtumoren of post-oesofageale anastomotische stenose (Figuur 1).Als er weerstand is en u hevig duwt, vergroot het uitoefenen van te veel druk het risico op perforatie.Het wordt aanbevolen om een steenverwijderingsnetmand of een steenverwijderingsnetzak te gebruiken om het vreemde voorwerp direct te verwijderen.Als de voedselbolus groot is, kunt u een pincet voor vreemde voorwerpen, strikken enz. gebruiken om de bolus fijn te maken voordat u deze verdeelt.Eruithalen.
Figuur 1 Na een operatie wegens slokdarmkanker ging de patiënt gepaard met slokdarmstenose en het vasthouden van een voedselbolus.
4.2 Korte en stompe vreemde voorwerpen
De meeste korte en stompe vreemde voorwerpen kunnen worden verwijderd met behulp van een tang voor vreemde voorwerpen, strikken, manden voor het verwijderen van stenen, zakken voor het verwijderen van stenen, enz. (Figuur 2).Als het vreemde lichaam in de slokdarm moeilijk direct te verwijderen is, kan het in de maag worden geduwd om de positie aan te passen en vervolgens proberen het te verwijderen.Korte, stompe vreemde voorwerpen met een diameter van >2,5 cm in de maag passeren moeilijker de pylorus en endoscopische interventie moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd;als vreemde lichamen met kleinere diameters in de maag of twaalfvingerige darm geen gastro-intestinale schade vertonen, kunnen ze wachten op hun natuurlijke afscheiding.Als het langer dan 3-4 weken blijft zitten en nog steeds niet kan worden geloosd, moet het endoscopisch worden verwijderd.
Figuur 2 Vreemde voorwerpen van plastic en verwijderingsmethoden
4.3 Vreemde voorwerpen
Vreemde voorwerpen met een lengte ≥6 cm (zoals thermometers, tandenborstels, bamboe eetstokjes, pennen, lepels etc.) laten zich niet gemakkelijk op natuurlijke wijze afvoeren, daarom worden ze vaak opgevangen met een strik of stenen mand.
Een strik kan worden gebruikt om één uiteinde af te dekken (niet meer dan 1 cm van het uiteinde verwijderd), en in een doorzichtige dop te worden geplaatst om hem eruit te halen.Er kan ook een buitenste canule-apparaat worden gebruikt om het vreemde lichaam op te vangen en zich vervolgens soepel terug te trekken in de buitenste canule om beschadiging van het slijmvlies te voorkomen.
4.4 Scherpe vreemde voorwerpen
Scherpe vreemde voorwerpen zoals visgraten, botten van gevogelte, kunstgebitten, dadelpitten, tandenstokers, paperclips, scheermesjes en verpakking van pillendoosjes (Figuur 3) moeten voldoende aandacht krijgen.Scherpe vreemde voorwerpen die gemakkelijk slijmvliezen en bloedvaten kunnen beschadigen en tot complicaties zoals perforatie kunnen leiden, moeten zorgvuldig worden behandeld.Endoscopisch management bij noodgevallen.
Figuur 3 Verschillende soorten scherpe vreemde voorwerpen
Bij het verwijderen van scherpe vreemde voorwerpen onder een uiteindeoscoop, het is gemakkelijk om het slijmvlies van het spijsverteringskanaal te krabben.Het wordt aanbevolen om een transparante dop te gebruiken, die het lumen volledig blootlegt en krassen op de wand voorkomt.Probeer het stompe uiteinde van het vreemde lichaam dicht bij het uiteinde van de endoscopische lens te brengen, zodat het ene uiteinde van het vreemde lichaam wordt geplaatst. Plaats het in de transparante dop, gebruik een tang voor vreemde voorwerpen of een strik om het vreemde lichaam vast te pakken, en dan probeer de lengteas van het vreemde lichaam evenwijdig aan de slokdarm te houden voordat u zich terugtrekt uit de scoop.Vreemde voorwerpen die in één kant van de slokdarm zijn ingebed, kunnen worden verwijderd door een transparante dop op de voorkant van de endoscoop te plaatsen en langzaam de slokdarminlaat binnen te dringen.Voor vreemde voorwerpen die aan beide uiteinden in de slokdarmholte zijn ingebed, moet het ondiepere ingebedde uiteinde eerst worden losgemaakt, meestal aan de proximale kant, trek het andere uiteinde naar buiten, pas de richting van het vreemde voorwerp aan zodat het hoofdeinde in het transparante gedeelte wordt opgenomen. dop en haal deze eruit.Of nadat we met een lasermes het vreemde lichaam in het midden hebben doorgesneden, is het onze ervaring om eerst de aortaboog of de hartzijde los te maken en deze vervolgens in fasen te verwijderen.
a. Kunstgebit: tijdens het eten, hoesten of prateng, patiënten kunnen per ongeluk van hun kunstgebit vallen en vervolgens met slikbewegingen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal terechtkomen.Een scherp kunstgebit met metalen beugels aan beide uiteinden kan gemakkelijk in de wanden van het spijsverteringskanaal worden ingebed, waardoor verwijdering moeilijk wordt.Voor patiënten bij wie de conventionele endoscopische behandeling faalt, kunnen meerdere kleminstrumenten worden gebruikt om verwijdering onder tweekanaalsendoscopie te proberen.
b.Datumputten: Dadelputten ingebed in de slokdarm zijn meestal aan beide uiteinden scherp, wat kan leiden tot complicaties zoals slijmvliesschadee, bloeding, lokale etterende infectie en perforatie in een korte tijdsperiode, en moet worden behandeld met een endoscopische noodbehandeling (Figuur 4).Als er geen maag-darmletsel is, kunnen de meeste dadelstenen in de maag of twaalfvingerige darm binnen 48 uur worden uitgescheiden.Degenen die niet op natuurlijke wijze kunnen worden uitgescheiden, moeten zo snel mogelijk worden verwijderd.
Figuur 4 Jujube-kern
Vier dagen later werd in een ander ziekenhuis bij de patiënt een vreemd lichaam vastgesteld.CT toonde een vreemd lichaam in de slokdarm met perforatie.De scherpe jujube-kernen aan beide uiteinden werden onder endoscopie verwijderd en de gastroscopie werd opnieuw uitgevoerd.Er werd vastgesteld dat er een fistel was gevormd op de wand van de slokdarm.
4.5 Grotere vreemde voorwerpen met lange randen en scherpe randen (Figuur 5)
A.Installeer de buitenbuis onder de endoscoop: Steek de gastroscoop vanuit het midden van de buitenbuis in, zodat de onderrand van de buitenbuis dicht bij de bovenrand van het gebogen deel van de gastroscoop ligt.Plaats de gastroscoop routinematig in de buurt van het vreemde lichaam.Steek geschikte instrumenten door de biopsiebuis, zoals strikken, pincetten voor vreemde voorwerpen, enz. Nadat u het vreemde voorwerp hebt gepakt, plaatst u het in de buitenste buis en het hele apparaat komt samen met de spiegel naar buiten.
B.Zelfgemaakte beschermhoes voor slijmvliezen: Gebruik de duimhoes van medische rubberen handschoenen om een zelfgemaakte beschermhoes voor de endoscoop te maken.Knip het langs de schuine kant van de duimwortel van de handschoen in een trompetvorm.Maak een klein gaatje in de vingertop en steek de voorkant van de spiegelbehuizing door het kleine gaatje.Gebruik een kleine rubberen ring om deze op 1,0 cm afstand van de voorkant van de gastroscoop te bevestigen, plaats hem terug in het bovenste uiteinde van de gastroscoop en stuur hem samen met de gastroscoop naar het vreemde lichaam.Pak het vreemde lichaam vast en trek het vervolgens samen met de gastroscoop terug.De beschermhoes zal door weerstand op natuurlijke wijze in de richting van het vreemde lichaam bewegen.Als de richting wordt omgekeerd, wordt deze ter bescherming om vreemde voorwerpen gewikkeld.
Figuur 5: Scherpe visgraten werden endoscopisch verwijderd, met slijmvlieskrasjes
4.6 Metaalvreemde materie
Naast conventionele pincetten kunnen metalen vreemde voorwerpen ook worden verwijderd door afzuiging met een magnetische tang voor vreemde voorwerpen.Vreemde metalen voorwerpen die gevaarlijker of moeilijker te verwijderen zijn, kunnen endoscopisch worden behandeld onder röntgenfluoroscopie.Het wordt aanbevolen om een steenverwijderingsmand of een steenverwijderingsnetzak te gebruiken.
Munten komen vaker voor bij vreemde lichamen in het spijsverteringskanaal van kinderen (Figuur 6).Hoewel de meeste munten in de slokdarm op natuurlijke wijze kunnen worden gepasseerd, wordt een electieve endoscopische behandeling aanbevolen.Omdat kinderen minder meewerken, kan endoscopische verwijdering van vreemde lichamen bij kinderen het beste worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.Als de munt moeilijk te verwijderen is, kan deze in de maag worden geduwd en vervolgens worden verwijderd.Als er geen symptomen in de maag zijn, kunt u wachten tot het op natuurlijke wijze wordt uitgescheiden.Als de munt langer dan 3-4 weken blijft liggen en niet wordt uitgeworpen, moet deze endoscopisch worden behandeld.
Figuur 6 Vreemde voorwerpen van metalen munten
4.7 Corrosieve vreemde stoffen
Bijtende vreemde voorwerpen kunnen gemakkelijk schade aan het spijsverteringskanaal of zelfs necrose veroorzaken.Na de diagnose is een spoed-endoscopische behandeling vereist.Batterijen zijn de meest voorkomende bijtende vreemde voorwerpen en komen vaak voor bij kinderen jonger dan 5 jaar (Figuur 7).Na beschadiging van de slokdarm kunnen ze slokdarmstenose veroorzaken.Endoscopie moet binnen enkele weken worden beoordeeld.Als er een strictuur ontstaat, moet de slokdarm zo snel mogelijk worden verwijd.
Figuur 7 Vreemd voorwerp in de batterij, de rode pijl geeft de locatie van het vreemde voorwerp aan
4.8 Magnetische vreemde materie
Wanneer meerdere magnetische vreemde lichamen of magnetische vreemde lichamen gecombineerd met metaal aanwezig zijn in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, trekken de voorwerpen elkaar aan en drukken ze de wanden van het spijsverteringskanaal samen, wat gemakkelijk ischemische necrose, fistelvorming, perforatie, obstructie, peritonitis en andere ernstige gastro-intestinale verwondingen., waarvoor een endoscopische spoedbehandeling nodig is.Afzonderlijke magnetische vreemde voorwerpen moeten ook zo snel mogelijk worden verwijderd.Naast conventionele tangen kunnen magnetische vreemde voorwerpen ook onder zuiging worden verwijderd met een magnetische vreemdlichaamtang.
4.9 Vreemde voorwerpen in de maag
De meeste daarvan zijn aanstekers, ijzerdraden, spijkers, enz. die opzettelijk door gevangenen worden ingeslikt.De meeste vreemde lichamen zijn lang en groot, kunnen moeilijk door de cardia passeren en kunnen gemakkelijk krassen maken op het slijmvlies.Het wordt aanbevolen om condooms te gebruiken in combinatie met een rattentandtang om vreemde voorwerpen tijdens endoscopisch onderzoek te verwijderen.Steek eerst de rattentandtang in het voorste uiteinde van de endoscoop via het endoscopische biopsiegat.Gebruik de rattentandtang om de rubberen ring aan de onderkant van het condoom vast te klemmen.Trek vervolgens de rattentandtang terug in de richting van het biopsiegat, zodat de lengte van het condoom buiten het biopsiegat zichtbaar is.Minimaliseer het zo veel mogelijk zonder het gezichtsveld te beïnvloeden en breng het vervolgens samen met de endoscoop in de maagholte in.Nadat u het vreemde lichaam heeft ontdekt, stopt u het vreemde lichaam in het condoom.Als het verwijderen lastig is, plaatst u het condoom in de maagholte en gebruikt u een rattentandtang om het vreemde lichaam vast te klemmen en in te brengen. Gebruik in het condoom een rattentandtang om het condoom vast te klemmen en trek het samen met het condoom eruit. spiegel.
4.10 Maagstenen
Gastrolieten zijn onderverdeeld in plantaardige gastrolieten, dierlijke gastrolieten, door geneesmiddelen geïnduceerde gastrolieten en gemengde gastrolieten.Vegetatieve gastrolieten komen het meest voor, meestal veroorzaakt door het eten van een grote hoeveelheid dadelpruimen, meidoorns, winterdadels, perziken, selderij, kelp en kokosnoten op een lege maag.Veroorzaakt door enz. Plantaardige gastrolieten zoals dadelpruimen, meidoorns en jujubes bevatten looizuur, pectine en kauwgom.Onder invloed van maagzuur wordt in water onoplosbaar looizuureiwit gevormd, dat zich bindt aan pectine, gom, plantenvezels, schil en kern.Maagstenen.
Maagstenen oefenen mechanische druk uit op de maagwand en stimuleren een verhoogde maagzuursecretie, wat gemakkelijk erosie van het maagslijmvlies, zweren en zelfs perforaties kan veroorzaken.Kleine, zachte maagstenen kunnen worden opgelost met natriumbicarbonaat en andere medicijnen en vervolgens op natuurlijke wijze worden uitgescheiden.
Voor patiënten bij wie de medische behandeling faalt, is endoscopische steenverwijdering de eerste keuze (Figuur 8).Voor maagstenen die vanwege hun grote formaat moeilijk direct onder endoscopie te verwijderen zijn, kunnen tangen voor vreemde voorwerpen, strikken, stenenverwijderingsmanden, enz. worden gebruikt om de stenen direct te verpletteren en vervolgens te verwijderen;voor mensen met een harde textuur die niet kan worden verpletterd, kan endoscopisch snijden van de stenen worden overwogen. Laserlithotripsie of hoogfrequente elektrische lithotripsiebehandeling, wanneer de maagsteen minder dan 2 cm is nadat deze is gebroken, gebruik dan een pincet met drie klauwen of een tang met een vreemd lichaam om het zoveel mogelijk te verwijderen.Er moet voor worden gezorgd dat stenen groter dan 2 cm via de maag in de darmholte terechtkomen en darmobstructie veroorzaken.
Figuur 8 Stenen in de maag
4.11 Medicijnzak
Het scheuren van de medicijnzak brengt een dodelijk risico met zich mee en is een contra-indicatie voor endoscopische behandeling.Patiënten die niet op natuurlijke wijze kunnen ontladen of bij wie wordt vermoed dat een medicijnzak is gescheurd, moeten actief een operatie ondergaan.
III.Complicaties en behandeling
De complicaties van het vreemde lichaam houden verband met de aard, vorm, verblijftijd en het operatieniveau van de arts.De belangrijkste complicaties zijn onder meer letsel aan het slokdarmslijmvlies, bloeding en perforatie-infectie.
Als het vreemde lichaam klein is en er geen duidelijke schade aan het slijmvlies is bij verwijdering, is ziekenhuisopname na de operatie niet nodig en kan na 6 uur vasten een zacht dieet worden gevolgd.Voor patiënten met slokdarmslijmvliesletselSymptomatische behandeling kan worden gegeven met glutaminegranulaat, aluminiumfosfaatgel en andere slijmvliesbeschermende middelen.Indien nodig kan vasten en randvoeding gegeven worden.
Voor patiënten met duidelijke mucosale schade en bloedingenkan de behandeling worden uitgevoerd onder direct endoscopisch zicht, zoals het spuiten van ijskoude zoutoplossing noradrenaline, of endoscopische titaniumclips om de wond te sluiten.
Voor patiënten bij wie de preoperatieve CT erop wijst dat het vreemde lichaam na endoscopische verwijdering de slokdarmwand is binnengedrongenAls het vreemde lichaam minder dan 24 uur achterblijft en CT geen abcesvorming buiten het slokdarmlumen constateert, kan een endoscopische behandeling direct worden uitgevoerd.Nadat het vreemde lichaam via de endoscoop is verwijderd, wordt een titanium clip gebruikt om de binnenwand van de slokdarm op de perforatieplaats vast te klemmen, waardoor het bloeden kan stoppen en tegelijkertijd de binnenwand van de slokdarm kan worden gesloten.Een maagsonde en een jejunale voedingssonde worden onder direct zicht van de endoscoop geplaatst en de patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen voor verdere behandeling.De behandeling omvat symptomatische behandeling zoals vasten, gastro-intestinale decompressie, antibiotica en voeding.Tegelijkertijd moeten vitale functies zoals de lichaamstemperatuur nauwlettend in de gaten worden gehouden en moet het optreden van complicaties zoals subcutaan nekemfyseem of mediastinaal emfyseem op de derde dag na de operatie worden geobserveerd.Nadat uit jodiumwaterangiografie blijkt dat er geen lekkage is, kan eten en drinken worden toegestaan.
Als het vreemde lichaam langer dan 24 uur is vastgehouden, als infectiesymptomen zoals koorts, koude rillingen en een aanzienlijk verhoogd aantal witte bloedcellen optreden, als CT de vorming van een extraluminaal abces in de slokdarm aantoont, of als er ernstige complicaties zijn opgetreden moeten patiënten tijdig worden overgebracht naar een operatiekamer voor behandeling.
IV.Voorzorgsmaatregelen
(1) Hoe langer het vreemde lichaam in de slokdarm blijft, hoe moeilijker de operatie zal zijn en hoe meer complicaties er zullen optreden.Daarom is endoscopische noodinterventie bijzonder noodzakelijk.
(2) Als het vreemde lichaam groot is, een onregelmatige vorm heeft of punten heeft, vooral als het vreemde lichaam zich in het midden van de slokdarm bevindt en dicht bij de aortaboog, en het moeilijk is om het endoscopisch te verwijderen, trek er dan niet met kracht aan uit.Het is beter om multidisciplinair overleg en voorbereiding op een operatie te zoeken.
(3) Rationeel gebruik van slokdarmbeschermingsmiddelen kan het optreden van complicaties verminderen.
Onswegwerpgrijptangwordt gebruikt in combinatie met de zachte endoscopen, die via het endoscoopkanaal de menselijke lichaamsholte binnendringen, zoals de luchtwegen, slokdarm, maag, darmen, enzovoort, om weefsels, stenen en vreemde stoffen vast te pakken en om de stents eruit te halen.
Posttijd: 26 januari 2024