Technieken voor het verwijderen van darmpoliepen: gesteelde poliepen

Bij steelpoliepen worden er hogere eisen gesteld aan endoscopisten vanwege de anatomische kenmerken en de operationele moeilijkheden van de laesie.

In dit artikel wordt uitgelegd hoe u uw vaardigheden bij endoscopische operaties kunt verbeteren en postoperatieve complicaties kunt verminderen door middel van tegenmaatregelen zoals positieaanpassing en preventieve ligatuur.

1. Adaptieve laesies van HSP: gesteelde laesies

Bij steellaesies geldt: hoe groter de kop van de laesie, hoe groter de invloed van de zwaartekracht, waardoor het vaak moeilijk is voor de lus om de steel nauwkeurig te bedekken. In dit geval kan positieaanpassing worden gebruikt om het gezichtsveld te verbeteren en de beste positie voor de operatie te vinden, waardoor de nauwkeurigheid van de operatie wordt gewaarborgd.

2. Risico op bloedingen en het belang van preventieve ligatuur

De steel van gesteelde laesies gaat meestal gepaard met dikke bloedvaten, en directe resectie kan hevige bloedingen veroorzaken en de hemostase bemoeilijken. Daarom wordt preventieve pedikelligatie aanbevolen vóór resectie.

Aanbevelingen voor ligatiemethoden

Clip gebruiken

Lange clips moeten zo dicht mogelijk bij de basis van de pedikel worden geplaatst om latere lusoperaties te vergemakkelijken. Controleer bovendien vóór resectie of de laesie donkerrood kleurt door bloedblokkade. Anders moeten extra clips worden toegevoegd om de bloedstroom verder te blokkeren.

Let op: Zorg ervoor dat de lus en de clip tijdens de resectie niet onder spanning komen te staan, omdat dit het risico op perforatie kan vergroten.

 hemoclip

Een strik gebruiken

Door het vasthouden van een nylon lus kan het steeltje mechanisch volledig worden afgebonden en kan een bloeding effectief worden gestopt, zelfs als het steeltje relatief dik is.

De operatietechnieken omvatten:

1. Spreid de nylonring uit tot een maat die iets groter is dan de diameter van de laesie (voorkom overmatige uitzetting);

2. Gebruik endoscopie om de laesiekop door de nylon lus te brengen;

3. Nadat u hebt gecontroleerd of de nylonring zich aan de basis van het steeltje bevindt, draait u het steeltje voorzichtig vast en voltooit u de losmaakhandeling.

Poliepstrik

Voorzorgsmaatregelen bij resectie

A. Zorg ervoor dat de nylon lus niet vast komt te zitten in het omliggende weefsel.

B. Als u bang bent dat de nylon ring eraf valt, kunt u een clipje aan de basis of op de resectieplek bevestigen om postoperatieve bloedingen te voorkomen.

3. Specifieke bedieningsstappen

(1) Tips voor het gebruik van klemmen

Een lange clip heeft de voorkeur en wordt aan de basis van de steel geplaatst, zodat de clip de werking van de lus niet belemmert.

Controleer of de laesie donkerrood is geworden door de bloedobstructie voordat u de resectie uitvoert.

(2) Tips voor het gebruik van de retentiering van nylon

1. Spreid de nylonring uit tot een maat die iets groter is dan de diameter van de laesie om te voorkomen dat deze te ver opengaat.

2. Gebruik de endoscoop om de laesiekop door de nylon lus te steken en zorg ervoor dat de nylon lus intact is.

Omsluit het steeltje volledig.

3. Trek de nylon lus langzaam strakker en controleer zorgvuldig of er geen omliggend weefsel is aangetast.

4. Bevestig na de prefixatie de positie en voltooi het afbinden van de nylon lus.

(3) Preventie van postoperatieve bloedingen

Om te voorkomen dat de blijvende nylonring voortijdig loslaat, kunnen er extra clips aan de basis van de resectie worden toegevoegd om het risico op postoperatieve bloedingen verder te verkleinen.

Samenvatting en suggesties

Oplossing voor de invloed van de zwaartekracht: Door de lichaamshouding aan te passen, kan het gezichtsveld worden geoptimaliseerd en de operatie worden vergemakkelijkt. Preventieve ligatie: Of het nu gaat om een ​​clip of een nylon ring, het kan het risico op bloedingen tijdens en na de operatie effectief verminderen. Nauwkeurige operatie en controle: Volg het operatieproces strikt op en controleer tijdig na de operatie of de laesie volledig is verwijderd en er geen complicaties optreden.

Wij, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., zijn een fabrikant in China die gespecialiseerd is in endoscopische verbruiksartikelen, zoalsbiopsietang, hemoclip, poliepstrik, sclerotherapie naald, spraykatheter, cytologieborstels, geleidedraad, stenen ophaalmand, nasale gal drainage katheterenz. die veel gebruikt worden inEMD, ESD, ERCPOnze producten zijn CE-gecertificeerd en onze fabrieken ISO-gecertificeerd. Onze producten zijn geëxporteerd naar Europa, Noord-Amerika, het Midden-Oosten en delen van Azië, en worden door klanten veelvuldig erkend en geprezen!